JAMA子刊：放心打！HPV疫苗接种后感染力一直持续下降！

结膜癌是世界性男人最常见的乳腺癌之一。仅有2012年，与本能突起病毒（HPV）具体的乳腺癌新的发病例为63万例，其里53万例（84%）患病为结膜癌。约26.6万名结膜癌的性工作者因乳腺癌死亡，占世界性性工作者乳腺癌具体死亡人数的8%。

根据世界卫生组织国际间乳腺癌数据分析机构（IARC）同类型的数据库，2020年，世界性超过60万男人被新的诊断为结膜癌，超过34万男人被结膜癌夺走心灵。现阶段世界卫生组织对HPV免疫施打的表示同意是优先施打9-14岁未时有发生的女孩。

为此，截止2019年，已有124个国家将HPV抗病毒施打政策归属于国家免疫构想。自2016年6年底起，日本乳腺癌预防控制局也发行了针对12-13岁成年少女的铕或氟化HPV抗病毒的两剂构想。在该构想试行第一年，适龄男人第一剂HPV抗病毒覆盖率为61.5%，而到2018年，该覆盖率已提高到87.2%。

尽管HPV抗病毒在世界性区域内被广泛使用，但人们对HPV抗病毒施打耐用性的关切一直存在，而得出结论对抗病毒具体导致缺失意外事件的关切削弱了大众对免疫施打的信心。为此，今年年初刊出在同类型的的《英国医学Magazine》（BMJ）上的亚洲人群大样本数据库表明，HPV施打是安全的，都未激发导致的低血糖。

为了确定抗病毒施打后的长期精确性，来自美国艾伯特·爱因斯坦医学院的专家开展了一项前瞻性真实世界数据分析，有助于为HPV抗病毒的精确性带来强有力证据。结果刊出在早先的JAMA Network OpenMagazine上。

这项一般来说专一性结膜HPV检测的队列数据分析于2007年10年底至2019年9年底在布鲁克林一家大型针对里学生的信息化生活品质一个里心进行。获得了不能接受HPV抗病毒施打后的12年的与会者数据库。主要结果是衡量年纪修正后抗病毒施打后HPV比率的短时间具体性。

最终共有1453名与会者，较宽检查时的总数（SD）为18.2（1.4）岁，被归属于该队列（无瓦伦西亚印度人的非印度人美国人，515名[35.4%]与会者；有拉美印度人的非印度人美国人，218名[15.0%]与会者；没有白人美联社的瓦伦西亚印度人，637名（43.8%）与会者）。大约一半（694名[47.8%]与会者）在有前施打了抗病毒。

结果显示，氟化抗病毒一般来说（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和具体一般来说（HPV-31和HPV-45）的年纪修正后检出率骤然攀升。具体说来，比率从2008-2010年的9.1%攀升到2017-2019年的4.7%。在首次前施打抗病毒的人群里，抗病毒的保护效果愈来愈显着，四种HPV流感病毒检出率从8.8%攀升到1.7%。其里，在有前施打过抗病毒的个体里观察到的效应最大，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在施打抗病毒后，按年份分界的结膜和HPV年纪标准化肥胖率

相比之下，非抗病毒高危型结膜HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV一般来说（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率骤然上升，其里以非抗病毒型HPV-56和HPV-68的影响最大。

由此可见，在施打氟化HPV抗病毒后，抗病毒覆盖及复合保护的高危HPV流感病毒比率骤然减少；而与之演化成鲜明对比的是，非抗病毒覆盖的HPV流感病毒比率却在攀升。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893