BMJ：HPV预防措施后宫颈疾病患病率分析

近日，顶级时尚杂志BMJ上发表了一篇研究者文章，研究者技术人员用以量化在12-13岁时哺育锌人瘤流感病毒（HPV）抗生素免疫对20岁时宫颈疾病的不良影响。该研究者为回顾性人口数量研究者，时长为1988-1996年。以英格兰第三世界抗生素哺育和子宫颈安全检查计划为基础。每星期为1988年1月底1日至1996年6月底5日此后出生的138692名男士，她们在20岁时就有了宫颈涂片安全检查结果。该研究者的主要结局加权为哺育对生物力学结果和另有统性结核诊断的不良影响，从筛选的第一年（20岁）开始，并使用自然语言回归透过计算分析。该研究者共参考资料到138692条就有。与1988年出生的未哺育抗生素的男士相比，1995年和1996年出生的哺育抗生素的男士在宫颈上皮内瘤变（CIN）3级或更差的发炎的死亡率减缓89％（95％相符该线为81％-94％）（从0.59％（0.48％-0.71%）减缓至0.06%（0.04%-0.11%））。CIN 2级或更差发炎减缓了88％（83％-92％）（从1.44％（1.28％-1.63％）降至0.17％（0.12％-0.24%）），而CIN等级1减缓79％（69％-86％）（从0.69％（0.58％-0.63％）至0.15％（0.10％-0.21％））。免疫哺育年龄组越小，抗生素持续性越高：12-13岁哺育抗生素的男人CIN 3级为86％（75％~92％），而哺育年龄组为17岁的男人为51％（28％~66％）。在1995年和1996年未哺育抗生素的小女孩中都注意到了抗生素确保防止这两项子宫颈疾病的证据。 由此可见，在英格兰使用锌HPV抗生素对12-13岁小女孩透过常规抗生素哺育，导致了侵袭性宫颈疾病的加剧减缓。未哺育抗生素的男士明显有临床另有统性的人群确保证据。这些数据与英格兰高风险HPV死亡率增高相一致。锌抗生素被证实是高效抗生素，可大大增高宫颈癌的生育率。全球性的宫颈癌公共卫生计划并不需要考虑这些研究者注意到。 原始注解：Tim Palmer.et al.Prevalence of cervical disease at age 20 after immunisation with bivalent HPV vaccine at age 12-13 in Scotland: retrospective population study.BMJ 2019;本文另有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，发表文章需授权！